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認定有効期間の半数を超える短期入所サービスの利用について

ページID：0093061 更新日：2023年12月8日更新 印刷ページ表示
短期入所サービスの利用日数（累計）が認定有効期間のおおむね半数を超える居宅サービス計画（介護予防サービス計画）を作成する場合は、担当ケアマネジャーが「郡山市介護保険認定有効期間の半数を超える短期入所サービス利用申請書」を提出する必要があります。

申請に必要なもの

・郡山市介護保険認定有効期間の半数を超える短期入所サービス利用申請書（第1号様式）
・居宅サービス計画書（介護予防サービス計画書）1から7表
　※支援経過（5表）については最近の様子がわかる部分のみ

申請書様式

郡山市介護保険認定有効期間の半数を超える短期入所サービス利用申請書 [PDFファイル／28KB]
郡山市介護保険認定有効期間の半数を超える短期入所サービス利用申請書 [Wordファイル／39KB]

申請窓口

郡山市介護保険課（本庁舎1階）
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